Антигистаминные препараты системного действия. Показания: у взрослых и детей с 12 лет: лечение аллергического ринита сезонного и/или круглогодичного; лечение крапивницы различной этиологии, в том числе хронической идиопатической.
- Производитель: Полисан ООО НТФФ
- Действующее вещество: Эбастин
- Код АТХ: R06AX22 Ebastine
- Все формы: Аллергостин
Состав
Каждая таблетка, покрытая плёночной оболочкой, содержит 10 мг эбастина.
Вспомогательными веществами являются:
лактозы моногидрат; целлюлоза микрокристаллическая; крахмал кукурузный прежелатинизированный; кроскармеллоза натрия; магния стеарат;
плёночная оболочка: Opadry Pink 03F240116, розовый; состоит из гипромеллозы, титана диоксида (Е171), макрогола 4000, кармина (Е120).
Каждая таблетка, покрытая плёночной оболочкой, содержит 20 мг эбастина.
Вспомогательными веществами являются:
лактозы моногидрат; целлюлоза микрокристаллическая; крахмал кукурузный прежелатинизированный; кроскармеллоза натрия; магния стеарат;
плёночная оболочка: Opadry White YS-1-7040, белый; состоит из гипромеллозы, титана диоксида (Е171), макрогола 6000, талька.
Описание
Таблетки, покрытые плёночной оболочкой, с дозировкой эбастина 10 мг:
круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые плёночной оболочкой, от розового до ярко-розового цвета, с гладкой поверхностью. На поперечном разрезе ядро белого цвета.
Таблетки, покрытые плёночной оболочкой, с дозировкой эбастина 20 мг:
круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые плёночной оболочкой, от белого до почти белого цвета, с гладкой поверхностью. На поперечном разрезе ядро белого цвета.
Упаковка
Препарат доступен в упаковках, содержащих 10 таблеток, покрытых плёночной оболочкой, в контурной ячейковой упаковке из плёнки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой, в пачке картонной вместе с листком-вкладышем.
Фармакотерапевтическая группа
Антигистаминные препараты системного действия; другие антигистаминные средства системного действия.
Фармакологические свойства
Фармакодинамические свойства
Эбастин является блокатором H1-гистаминовых рецепторов длительного действия. После приёма препарата внутрь выраженное противоаллергическое действие начинается через 1 ч и длится более 48 ч. После 5-дневного курса лечения эбастином антигистаминная активность сохраняется в течение 72 ч за счет действия активных метаболитов.
При длительном приёме сохраняется высокий уровень блокады периферических Н1-гистаминовых рецепторов без развития тахифилаксии. Препарат не оказывает выраженного антихолинергического и седативного эффекта, не проникает через гематоэнцефалический барьер.
Не отмечено влияния эбастина на интервал QТ на ЭКГ в дозе 100 мг - дозе, превышающей рекомендованную суточную дозу (10 мг) в 10 раз.
Не отмечено влияния эбастина на интервал QT на ЭКГ в дозе 100 мг - дозе, превышающей рекомендованную суточную дозу (20 мг) в 5 раз.
Фармакокинетические свойства
Абсорбция
После приёма внутрь препарат быстро всасывается. Приём пищи не оказывает влияния на клинические эффекты препарата.
Распределение
Почти полностью метаболизируется в печени, превращаясь в активный метаболит карэбастин. После однократного приёма 10 мг препарата максимальная концентрация карэбастина в плазме достигается через 2,6-4 ч и составляет 80-100 нг/мл.
После однократного приёма 20 мг препарата максимальная концентрация карэбастина в плазме достигается через 1-3 ч и составляет 157 нг/мл.
При ежедневном приёме препарата от 10 мг до 40 мг равновесная концентрация достигается через 3-5 дней, не зависит от вводимой дозы и составляет 130-160 нг/мл.
Связывание с белками плазмы крови эбастина и карэбастина составляет более 97%.
Биотрансформация
Почти полностью метаболизируется в печени, превращаясь в активный метаболит карэбастин.
Элиминация
Период полувыведения карэбастина составляет от 15 до 19 ч, 66% препарата выводится в виде конъюгатов через почки. У пациентов пожилого возраста фармакокинетические показатели существенно не изменяются. При почечной недостаточности период полувыведения возрастает до 23-26 ч, а при печеночной недостаточности до 27 ч, однако концентрация препарата не превышает терапевтических значений.
Показания к применению
Аллергостин показан к применению у взрослых и детей с 12 лет:
лечение аллергического ринита сезонного и/или круглогодичного;
лечение крапивницы различной этиологии, в том числе хронической идиопатической.
Режим дозирования
Взрослым и детям с 12 лет рекомендуется начинать терапию с дозы 10 мг 1 раз в сутки, используя препарат Аллергостин 10 мг таблетки, покрытые плёночной оболочкой.
При недостаточной эффективности выбранной дозировки рекомендуется использовать 1 раз в сутки 2 таблетки по 10 мг или 1 таблетку 20 мг.
Продолжительность курса лечения будет определяться исчезновением симптомов заболевания.
Особые группы пациентов
Пациенты пожилого возраста
Применение не требует коррекции дозы препарата.
Пациенты с нарушениями функции почек
Применение не требует коррекции дозы препарата, необходимо соблюдать осторожность и рекомендации врача.
Пациенты с нарушениями функции печении
Применение у пациентов с лёгкой и умеренной степенью печёночной недостаточности (классы А и В по классификации Чайлд-Пью) не требует коррекции дозы 10 мг. При приёме дозы 20 мг необходимо соблюдать осторожность и рекомендации врача.
Применение у пациентов с тяжёлыми нарушениями функции печени (класс С по классификации Чайлд-Пью) возможно с осторожностью, по рекомендации врача и при условии, что суточная доза не превышает 10 мг. Применение дозы 20 мг противопоказано.
Дети
Безопасность и эффективность применения эбастина у детей до 12 лет не изучены, поэтому применение у детей в возрасте до 12 лет противопоказано.
Способ применения
Внутрь, вне зависимости от приёма пищи.
Противопоказания
гиперчувствительность к действующему веществу эбастин и другим компонентам препарата;
беременность и период грудного вскармливания;
детский возраст до 12 лет;
тяжёлые нарушения функции печени (класс С по классификации Чайлд-Пью) для применения разовой или суточной дозы 20 мг.
Особые указания и меры предосторожности при применении
Аллергостин® следует с осторожностью применять у пациентов:
с увеличенным интервалом QT на ЭКГ;
с гипокалиемией;
с заболеванием почек (почечная недостаточность);
принимающим кетоконазол, итраконазол, эритромицин, рифампицин – возможно увеличение риска удлинения интервала QT на ЭКГ;
с лёгкой и умеренной степенью печеночной недостаточности (классы А и В по классификации Чайлд-Пью), принимающим дозу 20 мг;
с тяжёлыми нарушениями функции печени (класс С по классификации Чайлд-Пью); дозы для этих пациентов не должны превышать 10 мг.
Аллергостин может искажать результаты кожных аллергических проб. Поэтому рекомендуется проводить такие пробы не ранее, чем через 5-7 дней после отмены препарата.
Пациентам с редко встречающейся наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы лопарей или глюкозо-галактозной мальабсорбцией не следует принимать этот препарат.
Фертильность, беременность и лактация
Беременность
Данные о применении эбастина у беременных женщин ограничены. В качестве меры предосторожности предпочтительно избегать применение препарата в период беременности.
Лактация
Кормящим матерям не рекомендуется принимать препарат Аллергостин.
Сведения о проникновении эбастина в грудное молоко человека отсутствуют. Высокая степень связывания эбастина и его основного метаболита, карэбастина, с белками (> 97%) не предполагает выделения препарата с грудным молоком.
В качестве меры предосторожности предпочтительно избегать применение препарата в период грудного вскармливания. При необходимости применения препарата в период лактации необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Фертильность
Данные о влиянии эбастина на фертильность человека отсутствуют.
Нежелательные реакции
Частота побочных реакций классифицирована согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения: очень часто - не менее 10%; часто - не менее 1%, но менее 10%; нечасто - не менее 0,1%, но менее 1%; редко - не менее 0,01%, но менее 0,1%; очень редко - менее 0,01%, включая отдельные сообщения.
Нарушения психики:
Редко: нервозность, бессонница;
Cо стороны центральной и периферической нервной системы:
- очень часто: головная боль;
- часто: сонливость;
- редко: головокружение, гипестезия, дисгевзия;
Cо стороны желудочно-кишечного тракта:
- часто: сухость слизистой оболочки полости рта;
- редко: рвота, боль в животе, тошнота, диспепсия;
Cо стороны сердечно-сосудистой системы:
- редко: сердцебиение, тахикардия;
Cо стороны печени и желчевыводящих путей:
- редко: гепатит, холестаз, отклонения функциональных проб печени (повышение активности печеночных трансаминаз, ГГТ, щелочной фосфатазы и/или билирубина);
Cо стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки:
- редко: крапивница, сыпь, дерматит;
Cо стороны репродуктивной системы:
- редко: нарушения менструального цикла;
нарушения со стороны иммунной системы:
- редко: реакции гиперчувствительности (анафилаксия, ангионевротический отёк);
Общие и местные реакции:
- редко: отеки, астения.
Нежелательные реакции, наблюдавшиеся в клинических исследованиях у детей старше 12 лет (группа детей из 460 человек), не отличались от реакций, отмеченных у взрослых.
Сообщение о подозреваемых нежелательных реакциях
Важно сообщать о подозреваемых нежелательных реакциях после регистрации лекарственного препарата с целью обеспечения непрерывного мониторинга соотношения «польза – риск» лекарственного препарата. Медицинским работникам рекомендуется сообщать о любых подозреваемых нежелательных реакциях лекарственного препарата через национальные системы сообщения о нежелательных реакциях государств – членов Евразийского экономического союза.
Передозировка
Симптомы
В исследованиях с использованием высоких доз эбастина (более 100 мг в сутки) не наблюдалось клинически значимых признаков и симптомов.
Лечение
Специального антидота для эбастина нет. В случае передозировки рекомендуется промывание желудка, контроль жизненно важных функций организма, включая ЭКГ, симптоматическое лечение.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и другие формы взаимодействия
При одновременном применении препарата Аллергостин с кетоконалозом, итраконазолом, эритромицином возможно увеличение риска удлинения интервала QT на ЭКГ.
Фармакокинетические взаимодействия наблюдались при одновременном назначении эбастина с рифампицином. Эти взаимодействия могут привести к снижению концентрации эбастина в плазме крови и оказывать ингибирующее влияние на антигистаминный эффект эбастина.
Препарат Аллергостин® не взаимодействует с теофиллином, варфарином, циметидином, диазепамом, этанолом и этанолсодержащими препаратами.
Особые указания и меры предосторожности при применении
Аллергостин® следует с осторожностью применять у пациентов:
с увеличенным интервалом QT на ЭКГ;
с гипокалиемией;
с заболеванием почек (почечная недостаточность);
принимающим кетоконазол, итраконазол, эритромицин, рифампицин – возможно увеличение риска удлинения интервала QT на ЭКГ;
с лёгкой и умеренной степенью печеночной недостаточности (классы А и В по классификации Чайлд-Пью), принимающим дозу 20 мг;
с тяжёлыми нарушениями функции печени (класс С по классификации Чайлд-Пью); дозы для этих пациентов не должны превышать 10 мг.
Аллергостин может искажать результаты кожных аллергических проб. Поэтому рекомендуется проводить такие пробы не ранее, чем через 5-7 дней после отмены препарата.
Пациентам с редко встречающейся наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы лопарей или глюкозо-галактозной мальабсорбцией не следует принимать этот препарат.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами
Аллергостин® в рекомендуемых терапевтических дозах не влияет на способность к вождению автотранспорта и к управлению механизмами. Однако у чувствительных лиц с необычными реакциями на эбастин, целесообразно до начала вождения автотранспорта или выполнения сложных видов деятельности оценить индивидуальную реакцию. У таких лиц возможно появление сонливости или головокружения.
В случае возникновения нежелательных реакций со стороны центральной нервной системы, таких как сонливость и головокружение, необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Особые меры предосторожности при хранении Хранить при температуре не выше 25 °С. Хранить в оригинальной упаковке (пачке картонной).
Срок годности (срок хранения) 2 года.
Фармакотерапевтическая группа Антигистаминные препараты системного действия; другие антигистаминные средства системного действия.
- Производитель Полисан ООО НТФФ
- Форма выпуска Таблетки
- Категория При аллергии