Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП). Показан к применению у взрослых и детей с 12 лет для местного симптоматического лечения боли, воспаления и отечности при: травмах сухожилий, сязок, мышц и суставов; локализованных формах ревматических заболеваний мягких тканей; остеоартрите суставов малого и среднего размера и пр.
- Производитель: Борисовский ЗМП
- Действующее вещество: Диклофенак
- Код АТХ: M02AA15 Diclofenac
- Все формы: Диклофенак
Состав и описание
В 100 г мази содержится активное вещество: диклофенак натрия 1 г.
Вспомогательных веществ: диметилсульфоксид - 5 г, макрогол -1500 -37 г, макрогол-400 - 52 г, пропиленгликоль - 5 г.
Форма выпуска, упаковкаВ упаковке 30г, пачки картонные.
Описание лекарственной формы:
Мазь для наружного применения. От белого до белого с сероватым или желтоватым оттенком цвета, со слабым специфическим запахом, допускается наличие перламутровых разводов.
Фармакотерапевтическая группа
НПВС для наружного применения.
Фармакологическое действие
Активный компонент диклофенак - нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), обладающий выраженными анальгезирующими и противовоспалительными свойствами. Неизбирательно угнетая ЦОГ-1 и ЦОГ-2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты и синтез простагландинов, являющихся основным звеном в развитии воспаления.
Диклофенак применяется для устранения болевого синдрома и уменьшения отечности, связанной с воспалительным процессом. При местном применении вызывает ослабление или исчезновение болей в суставах в покое и при движении. Уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.
При постоперационных и травматических повреждениях быстро подавляет боль и явления воспаления в области нанесения препарата, способствует рассасыванию посттравматической гематомы.
Препарат в виде геля, благодаря водно-этаноловой основе, дополнительно оказывает местноанестезирующее действие.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
При наружном применении диклофенак хорошо проникает через кожу, преимущественно концентрируясь в очаге воспаления и синовиальной жидкости. Количество диклофенака, которое всасывается через кожу, пропорционально времени контакта препарата с кожей и площади его нанесения, зависит от суммарной дозы препарата и от степени гидратации кожи. При рекомендуемом способе нанесения препарата абсорбируется не более 6% диклофенака. Применение окклюзионной повязки в течение 10 ч приводит к 3-кратному увеличению резорбции диклофенака.
Связывание с белками плазмы (преимущественно с альбуминами) составляет 99%.
Метаболизм и выведение
Метаболизируется в печени, главным образом, путем гидроксилирования, с образованием нескольких производных, два из которых фармакологически активны, но в меньшей степени, чем диклофенак.
Выводится почками (около 65%) и с желчью (около 35%) в форме неактивных соединений с глюкуроновой и серной кислотами; менее 1% экскретируется в неизмененном виде. Общий системный плазменный клиренс диклофенака составляет, в среднем, 263 мл/мин, конечный Т1/2 ;- 1 -2 ч.
Показания к применению
Препарат Диклофенак показан к применению у взрослых и детей с 12 лет для местного симптоматического лечения боли, воспаления и отечности при:
- травмах сухожилий, сязок, мышц и суставов, например, вследствие растяжения связок, боли в спине после перенапряжения, ушиба;
- локализованных формах ревматических заболеваний мягких тканей, таких, как тендинит, "синдром "плечо-кисть", бурсит, периартропатия.
Противопоказания к применению
- повышенная чувствительность к диклофенаку или другим компонентам препарата;
- склонность к возникновению приступов бронхиальной астмы, кожных высыпаний или острых ринитов при применении ацетилсалициловой кислоты или других НПВП;
- III триместр беременности;
- нарушение целостности кожных покровов в предполагаемом месте нанесения;
- период грудного вскармливания;
- детский возраст до 12 лет.
С осторожностью
Печеночная порфирия (обострение), эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, тяжелые нарушения функции печени и почек, хроническая сердечная недостаточность, бронхиальная астма, пожилой возраст, беременность I и II триместр.
Препарат следует наносить только на интактные участки кожи. Следует избегать попадания в глаза или на слизистые оболочки.
Если у Вас одно из перечисленных заболеваний/состояний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Беременность и лактация
Противопоказано применение препарата в III триместре беременности. Применение препарата в I и II триместрах возможно только после консультации с врачом.
Опыт применения препарата в период лактации отсутствует.
Побочные действия
Местные реакции:
экзема, фотосенсибилизация, контактный дерматит (зуд, покраснение, отечность обрабатываемого участка кожи, папулы, везикулы, шелушение).
Системные реакции:
генерализованная кожная сыпь, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм).
Взаимодействие с лекарственными средствами
Препарат может усиливать действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию.
Клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными препаратами не описано.
Способ применения и дозы
Препарат Диклофенак следует наносить 2-3 раза в сутки.
В зависимости от размера болезненной области, подлежащей лечению, наносят 2-4 г мази (что по объему сопоставимо с размером крупной вишни или грецкого ореха и достаточно для обработки площади тела 400-800см2).
После нанесения препарата необходимо вымыть руки, если они не являются областью лечения (при артрозах пальцев рук). Максимальная суточная доза - 8 г. Длительность лечения зависит от показания ти отмечаемого эффекта (для усиления эффекта мазь можно применять вместе с другими лекарственными формами диклофенака). При использовании препарата более 2-х недель необходима консультация врача.
Препарат наносят только на неповрежденные участки кожи. После нанесения не следует накладывать окклюзионную повязку.
Взрослым и детям старше 12 лет препарат наносят тонким слоем над очагом воспаления и слегка втирают.
Препарат не следует назначать детям до 12 лет.
Передозировка
Крайне низкая системная абсорбция активных компонентов препарата при наружном применении делает передозировку практически невозможной.
Меры предосторожности и особые указания
Препарат следует наносить только на неповрежденную кожу, избегая попадания на открытые раны.
После нанесения не следует накладывать окклюзионную повязку.
Не следует допускать попадания препарата на глаза и слизистые оболочки.
При применении препарата совместно с другими лекарственными формами диклофенака следует учитывать максимальную суточную дозу.
При нанесении на большие поверхности кожи в течение длительного времени повышается риск развития системных побочных эффектов, характерных для НПВП.
Перед применением препарата пациентам с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, бронхиальной астмой, ринитом, полипами слизистой оболочки носа, нарушениями функции печени, почек или системы кроветворения, а также при одновременном применении других НПВП необходимо проконсультироваться с врачом.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Не влияет.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года.
Не использовать после окончания срока годности.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта
- Производитель Борисовский ЗМП
- Форма выпуска Мазь
- Категория Противовоспалительные наружные